什么药能提高性功能和时间变大变粗

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作为一名生殖男科医生，发现部分患者。今天从专业角度对这个蓝色小药丸做一下科普，希望对大家了解这个药有一定的帮助。

“伟哥”的诞生。

“伟哥”的诞生是20世纪90年代男科领域的两大里程碑之一，是勃起功能障碍治疗史上“第一个”使用方便、安全有效的口服药物。正宗的“伟哥”家族有4兄弟，分别是（国内未上市）。还有国内的仿制药：金戈（广州白云山制药）、万菲乐（江苏亚邦爱普森药业）。

很多权威医学研究明确指出了。

药物作用特点

伟哥的作用机制简单来讲就是通过抑制体内的5型磷酸二酯酶来发挥作用的，这种酶在阴茎组织中浓度较高，通过它的抑制而间接升高体内的环磷酸鸟苷水平，这种物质可以。药效一般可持续至4小时，但最大作用在2小时左右。

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属于长效药，服药2h后血药浓度达到高峰，半衰期为17.5h，有效时间为36-48h且不受高脂性食物的影响。半衰期和持续时间较短，服药后0.5～2h血药浓度达到高峰，持续时间5～7-24h，西地那非和伐地那非会因摄入高脂性食物而影响其生物活性。

：一粒，以临时改善性功能；，长期使用可改善阴茎海绵体微血管、改善晨勃，增强患者的自信心，有助于恢复病情。但是

注：：长期慢性高血糖引起血管内皮功能进行性损害，且高血糖抑制内皮功能恢复，不利于伟哥发挥药效。如果必须服用，建议加大剂量并且控制血糖血脂，联用睾酮治疗。

性功能障碍的病因

现代许多国内外男科专家认为：，房事过度、酗酒、饮食膏梁厚味、滋腻辛辣，夜生活过滥，工作、精神心理压力等为其发病的原因。。

大量病例观察分析发现：因此，

伟哥可以治标，但是重点还应标本同治。

伟哥的功效强大，但是值得强调的是，，ED的背后往往有潜在的心脑血管、代谢性疾病、体质因素等全身问题，治标也得治本。通过对身体状态的调整，原发疾病的治疗，不良生活习惯的改变，尤其是结合中医药、针灸、艾灸等方法“标本兼治”，临床疗效尤为明显。

伟哥会不会有依赖性。

很多患者担心吃药后会有依赖，会不会随着服药时间剂量要不断加大，这些都是误区。，根据国外近5到10年的大量研究，并没有报道指出药物有依赖性的说法。所以不要被一些虚假宣传所误导，认为这类药物是激素，对人体有害，或者产生依赖性、上瘾等。

但是。即长期用药对伟哥这一类的药产生一种心理上的依赖感。

伟哥的服用注意事项：

“伟哥”和其他药物一样，口服后需要一定时间达到血药浓度，以西地那非为例，需30—60分钟左右的胃肠道吸收时间，疗效持续时间4-6小时。因此一般建议在性生活前1小时左右服用（注意：不是性生活时服用），年纪较大的患者，由于药物吸收慢，需提前1小时服用。

很多人认为，只要服药就会有勃起，由于伟哥不是所谓的“春药”，，性刺激有视觉刺激、听觉刺激、接吻、抚摸等。因此妻子的配合对于药效至关重要，妻子应主动的唤起丈夫的性欲望。

不少患者服用伟哥类药后，静等着阴茎勃起，这是错误的认识，

很多男性由于担心会对“伟哥”产生依赖性而自行减少药量，其实，有利于帮助使用者建立信心。对于心理因素导致勃起障碍的患者，服药见效后可以逐渐减量，最后甚至不再需要服药。

在服用万艾可(伟哥)的患者中，除上述用法不正确外，由于心理期望过高、夫妻沟通和互动不到位等原因，只有60%的患者第一次服用有满意效果，部分患者需多次服用并积累经验后才会奏效。研究表明，一般服用6-8次左右会达到最佳疗效。

此类药临床使用相对安全，绝大部分患者可以安全使用，但是有以下情况者应注意：

①。

②可与抗高血压药同时服用，但需要注意观察血压及患者可能潜在存在的冠心病危险。

③出现视力障碍与听力障碍应立即停药！主动脉狭窄、左心室流出梗阻、低血压与低血容量谨慎使用。

④伐地那非可引起轻度QT间期延长，抗心律失常药使用患者应慎用

在生殖安全方面的认识

目前多项研究证实，对于有少、弱、畸精子同时又伴有勃起功能障碍的朋友，可以使用，对生育没有明显影响。但是个人建议避免长期服用，必须要使用时尽量选择代谢快的品种。

综上所述，就诊时医生开具这类药物时不要大惊小怪，认为是不可接受的事物，，，不需要为此而产生什么错觉！

其实目前，他们在宣传中不断抬高这些所谓保健品的功效，贬低西药伟哥的危害。这种行为既误导了患者对正规药品的认识，也玷污了中药的声誉，产生的社会危害极大。由于，所以不要贪图便宜和被假的“中药保健品”忽悠了！

，但是一定要在医生的指导下服用，不可自己随意制定服用剂量。

——蒋平

作者简介：蒋平，副主任中医师，硕士生导师，安徽省首批名中医经验传承人。。